Стаття розкладу хвороб	Назва хвороб і фізичних вад (дефектів)	Контингенти, що проходять медичний огляд за графами розкладу хвороб
		Громадяни при приписці до призовних дільниць та призові на строкову військову службу
1	2	Графа I
	Хвороби ока та придаткового апарату
25	Хвороби та патологічні стани повік, слізних шляхів і орбіти, кон'юнктиви:
	а) різко виражені порушення функцій повік, які перешкоджують зору або руху очного яблука, закриванню рогової оболонки на обох очах;	Непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку
	б) те ж на одному оці або помірно виражене на обох очах; різко виражені вади положення, захворювання повік, слізних шляхів і орбіти, кон'юнктиви на одному або на обох очах;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	в) помірно або незначно виражені непрогресуючі захворювання з рідкими загостреннями на одному оці	Придатні
26	Хвороби склери, рогівки, райдужної оболонки і ціліарного тіла, кришталика, судинної та сітчастої оболонки; скловидного тіла очного яблука, зорового нерва і зорових шляхів; внутрішньоочне чужорідне тіло:
	а) різко виражені з прогресуючим зниженням зорових функцій або частими загостреннями на обох очах;	Непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку
	б) те саме на одному оці або помірно виражене на обох очах;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	в) помірно виражені, непрогресуючі з рідким загостренням на одному оці	Придатні
27	Відшарування та розриви сітківки:
	а) нетравматичної етіології на обох очах;	Непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку
	б) посттравматичні на обох очах;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	в) будь-якої етіології на одному оці	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
28	Глаукома:
	а) у розвиненій і подальших стадіях на обох очах;	Непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку
	б) те ж на одному оці;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	в) у початковій стадії глаукоми одного ока або обох очей	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
29	Зорові розлади, пов'язані з хворобами м'язів ока, порушенням співдружніх рухів та кольоровідчуття:
	а) стійкий параліч рухових м'язів очного яблука за наявності диплопії;	Непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку
	б) те ж за відсутності диплопії; співдружня косоокість за відсутності бінокулярного зору;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	в) дихромазія, трихромазія А, В, С	Придатні
30	Порушення рефракції та акомодації:
	а) короткозорість або далекозорість будь-якого ока в одному із меридіанів більше ніж 12 дптр. або астигматизм будь-якого виду з різницею рефракції у двох головних очних меридіанах більше 6,0 дптр.;	Непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку
	б) короткозорість або далекозорість будь-якого ока в одному із меридіанів більше 8,0 дптр. і до 12,0 дптр.;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	в) короткозорість або далекозорість будь-якого ока в одному із меридіанів більше 6,0 дптр. і до 8,0 дптр. або астигматизм будь-якого виду з різницею рефракції у двох головних меридіанах більше 3,0 дптр. і до 6,0 дптр.;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	г) короткозорість або далекозорість будь-якого ока в одному із меридіанів більше 3,0 дптр. і до 6,0 дптр. або астигматизм будь-якого виду з різницею рефракції в двох головних меридіанах більше 2,0 дптр. і до 3,0 дптр.;	Придатні
	д) стійкий спазм, парез або параліч акомодації на обох очах після безуспішного стаціонарного лікування;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час.
	е) те ж саме після успішного стаціонарного лікування	Придатні
31	Сліпота або понижений зір:
	а) гострота зору одного ока 0,1 і нижче або його сліпота, а також відсутність очного яблука при гостроті зору другого ока 0,3 і нижче; гострота зору обох очей 0,2 і нижче;	Непридатні до військової служби зі зняттям з військового обліку
	б) гострота зору одного ока 0,1 і нижче або його сліпота, а також відсутність очного яблука при гостроті зору другого ока 0,4 і вище; гострота зору одного ока 0,3 при гостроті зору другого ока від 0,3 до 0,1;	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
	в) гострота зору одного ока 0,4 при гостроті зору другого ока від 0,3 до 0,1	Непридатні до військової служби у мирний час, обмежено здатні у воєнний час
32	Стани після перенесених гострих хвороб ока та його придаткового апарату або хірургічного лікування	Тимчасово непридатні

 

Хвороби ока та придаткового апарату

Стаття 25. Передбачає вроджені або набуті вади положення повік (зрощення, виворіт, заворіт та інші); захворювання повік, слізних шляхів та орбіти, кон'юнктиви з урахуванням ступеня порушення зорових та рухових функцій. Якщо можливе поліпшення цих станів від хірургічного лікування, то воно повинно бути проведене до прийняття експертного рішення.

До пункту "а" належать: зрощення вік між собою або очним яблуком; різко виражені виразкові блефарити з рубцевим переродженням та значним облисінням країв повік; хронічні кон'юнктивіти з гіпертрофією та різко вираженою інфільтрацією тканини із загостреннями не менше двох разів на рік при безуспішному стаціонарному лікуванні, хронічне трахоматозне ураження кон'юнктиви, а також захворювання слізних шляхів, які не піддаються хірургічному лікуванню у стаціонарі. Сюди ж належить птоз вродженого або набутого характеру, в разі якого верхня повіка прикриває більше половини зіниці на одному оці або не менше однієї третини зіниці на обох очах без напруження лобного м'яза; стани після реконструктивних операцій на слізних шляхах із введенням лакопротеза.

Якщо є наявні ускладнення трахоми зі стійким порушенням функцій ока, то постанова приймається за відповідними статтями Розкладу хвороб, що передбачають ці порушення.

Відстрочка від призову за статтею 32 Розкладу хвороб надається тільки у тому випадку, коли для стаціонарного лікування потрібен термін не менше 1 місяця.

У разі відмови від операції постанова про придатність до військової служби, служби за військовою спеціальністю оглянутих за графами I, II, III, IV Розкладу хвороб приймається за пунктом "б". Простий блефарит з окремими лусочками та значною гіперемією країв повік; фолікулярний кон'юнктивіт з поодинокими фолікулами; бархатистість кон'юнктиви у кутках повік та в області кон'юнктивних склепінь; окремі дрібні поверхневі рубці кон'юнктиви нетрахоматозного походження, а також гладкі рубці кон'юнктиви трахоматозного походження без інших змін кон'юнктиви та рогівки, без рецидивів трахоматозного процесу протягом року; несправжня та справжня пліва без явищ прогресування не є протипоказаннями до військової служби, постанова приймається за пунктом "в". Військовослужбовцям після лікування з приводу гострої трахоми відпустка за станом здоров'я не надається, за необхідності приймається постанова про потребу у звільненні від службових обов'язків за статтею 32 Розкладу хвороб.

При рецидивах криловидної пліви після безуспішного повторного хірургічного лікування та порушенні функції ока, що прогресує, огляд проводиться за пунктом "б".

У разі весняного катару та інших алергічних уражень кон'юнктиви придатність до військової служби, служби за військовою спеціальністю оглянутих за графами I, II, III визначається за статтею 90 Розкладу хвороб, залежно від ступеня вираження, тяжкості перебігу захворювання, частоти загострень та ефективності здійснюваного лікування.

Стаття 26. Передбачає хронічні, важковиліковні або невиліковні захворювання туберкульозного, люетичного, дегенеративного, дистрофічного та іншого походження.

Паренхіматозний кератит люетичного походження належить до статті 6 Розкладу хвороб. Призовникам з цим захворюванням надається відстрочка від призову, а військовослужбовці підлягають лікуванню.

У випадках закінченого процесу або захворювань з рідкими загостреннями (не більше двох разів на рік), а також після пересадження тканин придатність призовників та військовослужбовців до військової служби визначається залежно від функцій ока за відповідними статтями Розкладу хвороб. За наявності новоутворень ока та його придатків, залежно від характеру, огляд проводиться за статтею 8 або 10 Розкладу хвороб.

До пункту "а" належать захворювання з прогресуючим зниженням зорових функцій та ті, які не піддаються консервативному, хірургічному лікуванню, а також тапеторетинальна абіодистрофія сітківки та стани після кератопротезування обох очей, незалежно від функцій ока. Пігментна дегенерація сітківки з пігментом чи без нього, поєднана з порушенням темнової адаптації (гемералопією), повинна бути підтверджена виконанням годинної адаптометрії з використанням контрольних методів дослідження сутінкового зору.

У разі стійкого звуження поля зору знизу та ззовні (за вертикальним та горизонтальним меридіанами) від крапки фіксації до рівня менше 30 градусів на обох очах постанова за усіма графами Розкладу хвороб приймається за пунктом "а", те саме на одному оці - за пунктом "б", від 30 до 45 градусів на обох очах - за пунктом "б", те саме на одному оці - за пунктом "в".

До пункту "б" належать: хронічні увеїти, що супроводжуються підвищенням внутрішньоочного тиску, у тому числі глаукомоциклічні кризи (встановлені у стаціонарних умовах); кератоглобус, афакія, артифакія на одному або обох очах; короткозорість обох очей у одному з меридіанів більш як 3,0 дптр. при наявності дегенеративно-дистрофічних змін на очному дні (крайова дегенерація сітківки, множинні хоріоретинальні вогнища, задня стафілома та інші) при різкому зниженні зорових функцій, що прогресує; атрофія зорового нерва, що прогресує; чужорідне тіло в середині ока, що не викликає запальних або дистрофічних змін.

Призовникам, які перенесли оптикореконструктивні операції на рогівці або склері, надається відстрочка від призову, якщо після операції пройшло менше 6 місяців, а військовослужбовцям строкової служби - відпустка або звільнення від службових обов'язків за станом здоров'я. Придатність їх до військової служби після операції визначається залежно від стану функцій ока та документально підтвердженої операції аметропії за відповідними статтями Розкладу хвороб.

Особи, які перенесли оптикореконструктивні операції на рогівці, придатні до вступу у ВНЗ не раніше одного року після операції без післяопераційних ускладнень та дегенеративно-дистрофічних змін на очному дні.

При афакії, артифакії на одному або обох очах постанова щодо осіб оглянутих за графами III, IV приймається за статтею 31 Розкладу хвороб залежно від гостроти зору з практично стійкою корекцією будь-якого виду, в тому числі інтраокулярними та контактними лінзами. Вони непридатні до вступу у ВНЗ, служби в аеромобільних військах, плавскладі, морській піхоті, спецспорудах, також їх не слід призначати на роботи, пов'язані з вібрацією тіла, у склад екіпажів танків, бойових машин піхоти та водіїв транспортних засобів. Оглянуті за графами I - II визнаються непридатними до військової служби у мирний час, обмежено здатними у воєнний час.

Вивих та підвивих кришталика, артифакія оцінюється як афакія.

Так звана кольорова переливчастість (райдужність), грудочки, зернятка та вакуолі, виявлені тільки під час дослідження із щілинною лампою, а також вроджене відкладення пігменту на передній капсулі кришталика, які не знижують гостроти зору, не є протипоказанням до роботи з РР, ДІВ, ЕМП та вступу до ВНЗ.

Особи, які працюють з РР та ДІВ, у яких виявлені при біомікроскопії помутніння під задньою капсулою кришталика та наявності переконливих ознак прогресування помутнінь кришталика (значне збільшення кількості та їх розміру в разі тривалого нагляду), визнаються непридатними до роботи з ними.

При атрофії зорового нерва, яка не прогресує, придатність до військової служби, служби за військовою спеціальністю за усіма графами Розкладу хвороб визначається залежно від функцій ока (гостроти зору, поля зору та інших). Ті, хто вступає до ВНЗ, - непридатні.

В усіх випадках наявності внутрішньоочних чужорідних тіл питання про придатність до військової служби, служби за військовою спеціальністю оглянутих за графою III Розкладу хвороб вирішується не раніше 3-х місяців після поранення. При добрих функціях ока (гостроті зору, полі зору, темновій адаптації та інші), відсутності запальних явищ та ознак металозу воВ усіх випадках наявності внутрішньоочних чужорідних тіл питання про придатність до військової служби, служби за військовою спеціальністю оглянутих за графою III Розкладу хвороб вирішується не раніше 3-х місяців після поранення. При добрих функціях ока (гостроті зору, полі зору, темновій адаптації та інші), відсутності запальних явищ та ознак металозу вони визнаються придатними до військової служби, але не призначаються до складу екіпажів танків та бойових машин піхоти, водіями інших транспортних засобів, а також на роботи, пов'язані з вібрацією тіла.

Стаття 27. До пункту "а" належать також випадки безуспішного повторного хірургічного лікування посттравматичного відшарування сітківки на обох очах з зниженням функцій зору, яке прогресує.

Оглянуті за графою III Розкладу хвороб після перенесеного відшарування сітківки травматичної етіології на обох очах можуть бути визнані обмежено здатними до військової служби тільки у порядку індивідуальної оцінки за умови добрих функцій ока (гострота зору, поле зору та інші). Вони не призначаються до складу екіпажів танків, бойових машин піхоти, водіями транспортних засобів та на роботи, пов'язані з вібрацією тіла.

Стаття 28. Діагноз глаукоми повинен бути підтверджений в умовах стаціонару із застосуванням навантажувальних проб. Питання про придатність до військової служби вирішується після лікування (медикаментозного або хірургічного) з урахуванням ступеня стабілізації процесу та функцій органу зору (гострота зору, поле зору, наявність парацентральних скотом, у тому числі й при навантажувальних пробах, а також екскавації диска зорового нерва та інших).

До цієї статті належить також і вторинна глаукома.

Стаття 29. До пункту "а" належать також стійкі центральні гемодинамічні скотоми, стійка диплопія після травми очної ямки з пошкодженням м'язів ока або уражень головного мозку, які порушують функцію зору.

При стійких абсолютних центральних та парацентральних скотомах на одному або обох очах придатність до військової служби оглянутих за графами I, II, III Розкладу хвороб визначається за пунктом "б" або "в" залежно від функцій органу зору, а військовослужбовців, окрім того, і придатності до військової спеціальності за таблицями додаткових вимог.

Якщо ністагм є однією із ознак ураження нервової системи або вестибулярного апарату, то постанова приймається за основним захворюванням. У разі значно зниженої гостроти зору постанова приймається за статтею 31 Розкладу хвороб. Ністагмоїдні посмикування очей при крайніх відведеннях очних яблук не є перешкодою до військової служби, вступу до ВНЗ, для підготовки та служби за спеціальністю оператора радіолокаційної станції або протитанкового реактивного снаряда, роботи із дисплеями та іншими блоками відображування інформації.

У разі співдружньої косоокості, паралітичної косоокості без диплопії при погляді прямо та інших порушень бінокулярного зору ступінь придатності до військової служби і служби за військовою спеціальністю призовників та військовослужбовців строкової служби визначається залежно від порушення функцій зору (гострота зору, поле зору, бінокулярний зір) за відповідними статтями Розкладу хвороб.

У разі альтернуючої косоокості з хорошим зором слід утримуватися від хірургічного лікування через імовірність виникнення диплопії.

Під час діагностики видів і ступенів зниження кольорового зору слід керуватися методичними вказівками до поліхроматичних таблиць.

Стаття 30. Вид та ступінь аномалії рефракції визначається з допомогою скіаскопії, а у граничних випадках - і рефрактометрії.

У статті вказані ті ступені аномалії рефракції очей, встановлені в умовах циклоплегії, за яких гострота зору із корекцією не дає підстав для застосування статті 31 Розкладу хвороб, але характер та ступінь аномалії рефракції такі, що одержану гостроту зору слід визнавати нестійкою.

У випадках, коли при вказаних у даній статті аномаліях рефракції за графами III, IV Розкладу хвороб передбачена індивідуальна оцінка придатності до військової служби, вирішальне значення надається гостроті зору.

У разі стійкого спазму, парезу або паралічу акомодації потрібне обстеження за участю невропатолога, терапевта та лікарів інших спеціальностей. Якщо спазм, парез або параліч акомодації зумовлені захворюваннями нервової системи, внутрішніх або інших органів, то постанова приймається за основним захворюванням.

При спазмі, парезі акомодації на одному або обох очах після безуспішного стаціонарного лікування придатність оглянутих до військової служби за всіма графами Розкладу хвороб визначається залежно від гостроти зору з корекцією. При цьому постанова про непридатність до військової служби приймається тільки у тих випадках, коли гострота зору з корекцією відповідної виявленої аметропії менше тієї, яка передбачена статтею 31 Розкладу хвороб.

У разі стійкого паралічу акомодації на обох очах щодо оглянутих за графою III Розкладу хвороб приймається постанова про придатність до військової служби, служби за військовою спеціальністю, а для оглянутих за іншими графами Розкладу хвороб постанова визначається залежно від функцій ока (гострота зору з корекцією, поля зору).

Стаття 31. Для придатності до військової служби в оглянутих за графами I, II Розкладу хвороб гострота зору для далі з корекцією повинна бути не нижче 0,5 на одне око і 0,1 на друге око або не нижче 0,4 на обох очах. У сумнівних випадках гострота зору визначається за допомогою контрольних методів досліджень.

Особи, які користуються контактними лінзами, повинні мати окуляри, гострота зору в яких дозволяє забезпечити виконання службових обов'язків.

Під час корекції звичайними сферичними лінзами, а також у разі некоригованої анізометропії у оглянутих за усіми графами Розкладу хвороб враховується гострота зору з практично стерпною корекцією, тобто з різницею у силі лінз для обох очей не більше 2,0 дптр. Корекція астигматизму будь-якого виду повинна бути повністю проведена циліндричними або комбінованими лінзами.

У тих, хто вступає до ВНЗ, гострота зору з корекцією, що не перевищує вказаної у Таблиці додаткових вимог межі рефракції, визначається тільки за наявності у них короткозорості або короткозорого астигматизму (простого або складного), а за інших причин зниження зору (у тому числі при далекозорості, далекозорому або змішаному астигматизмі) - без корекції.

Якщо гострота зору у матросів та старшин плавскладу на обидва ока для віддалі без корекції нижче 0,3, то придатність їх до військової служби у плавскладі визначається індивідуально, залежно від якості виконання ними своїх службових обов'язків. За такої ж гостроти зору військовослужбовці строкової служби є непридатними до служби в аеромобільних військах, а придатність до служби в аеромобільних військах оглянутих за графою III Розкладу хвороб визначається індивідуально.

Адмірали, офіцери, мічмани, випускники військово-морських навчальних закладів визнаються придатними до служби у плавскладі, якщо гострота зору з корекцією для далі не нижче 0,6 на одне та 0,5 на друге око. Для них допускаються, хоча б на одному оці, короткозорість або далекозорість у меридіані найбільшої аметропії не більше 5,0 дптр, а астигматизм будь-якого виду з різницею рефракції у двох головних меридіанах - не більше 3,0 дптр.

Оператори радіолокаційних станцій, особи, які працюють з дисплеями та іншими блоками відображення інформації, якщо гострота зору з корекцією для далі та близькості будь-якого ока нижче 1,0, є непридатними до служби за військовою спеціальністю.

Комментарий Годецкого И. Ю. к ст. 25-31

По этим статьям списывают только «абсолютных слепых», так как степень пригодности определяется с учетом коррекции.

 

Стаття 32. Відстрочка від призову на військову службу надається тільки у тому разі, якщо для стаціонарного лікування хворого потрібен не менш як 1 місяць. Питання про придатність кандидатів у ВНЗ, а також придатність оглянутих до роботи за військовою спеціальністю вирішується не раніше ніж через 6 місяців після лікування.

Комментарий Годецкого И. Ю. к ст. 32

Если недавно вы перенесли острую болезнь, вас оперировали или врачами рекомендуется срок для восстановления более одного месяца - вам обязаны дать освобождение до следующего призыва.