Lector7000 Участник
Зарегистрирован: 28.10.2022 Сообщения: 2
|
Добавлено: Пятница, 28 Октября 2022,18:49:27 Заголовок сообщения: Стаття 13 і аутоімунний тиреоїдит |
|
|
Прошу допомоги розтлумачити (або навести свою історію подій), як ВЛК віднесеться до діагнозу АІТ (що є причиною гіпотериозу).
Якщо коротко: хто яку статтю отримав з АІТ?
Детальніше:
Наче тут, на форумі, людей з АІТ відносили до аж до 13В статті, але ось читаю Постанову і не розумію.
Плутає момент, що розшифровка пункта А (значні порушення функцій [щитоподібної залози]), уточнена як "тяжкий гіпотеріоз, з необхідністю приймати 100 і більше мкг тиреоїдних гормонів на добу).
Наче "тяжкий" натякає що людина повинна на візочку пересуватись з крапельницею чи постіно лежить в лікарнях
Але терапія левотироксином при АІТ пожиттєва, єдиним препаратом, і в інструкції рекомендовано довести її до мінімум 100мкг, а також рекомендацією розраховувати дозу як 1,7мкг на 1 кг маси тіла (це теж даж більше 100мкг дозу).
Також є фраза до пункту А (і якої вже немає у п.Б. чи В.)"з незворотними змінами органів і систем(в.т.ч. щитоподібної) та різкими порушеннями їх функцій" натякає саме на АІТ, так як він проявляється посиленим кровотоком в залозі та заміщенням її тканини на сполучну (що є на багаторічних УЗІ залози). Орган пересатає взагалі працювати. Невже це не "значне порушення" і не "тяжкий гіпертеріоз"?
З анемнезу є багаторічні УЗІ з стабільним діагнозом АІТ (анєхогенний малюнок), підвищення АТПО, стрибок колись ТТГ до 64 од з пдвищенням холесетрину і поступове доведення до компенсації цими 100мкг левотироксину
І незрозуміло - статті Б і В містять формулюваня, про середню і легку форми гіпортеріозу з дозуванням 100-75 і 50мкг. І не містять згадувань про втрату органом працездатності
Але згідно інструкції, це дозування або для поступового початку лікування, або для усіляких дифузних зобів, інфекційного гіпотериозу, коли залоза просто тимчасово хвора, скоро відновиться і по суті не вимгає пожиттєвого прийому. І до АІТ не має відношення
Дякую за думки |
|